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肺結核菌素,皮膚試驗


(一) 為什麼要做皮膚試驗 ?

    肺結核菌皮膚試驗可查出受試者是否曾感染肺結
核菌 (TB) 。有幾種肺結核菌素皮膚試驗,但以
Mantoux PPD為最可靠的一種 (以下簡稱PPD試
驗) 。

(二) 誰人需要接受皮試膚試驗 ?

 ( 1 ) 曾與活動性肺結核病人有經常密切接觸的人
       (可能是家人、朋友、或同事) 。

 ( 2 ) 有肺結核病病症的人,如,經常性疲倦,食
       慾減退,夜間出汗,體重減輕,持續的咳
       嗽,體溫升高。

 ( 3 ) 因就業或入學需要的人。

 ( 4 ) 免疫機能不足,或有某些疾病的人。

(三) PPD肺結核菌素皮膚試驗怎樣進行 ?

    用很細小的注射針和針筒,將少許沒有傷害
的肺結核菌素液,注入受試者前臂內側皮膚上層之
下 (皮內) 。這種試針只令人感覺像針刺,不是
打針,每次試針只用一次過的新針筒和針嘴。

    試針後,在 48、72 小時內 (二至三天) 便有
檢查結果,保健員量度試針部位的反應,並記錄
下來,只有受過訓的保健員,才能決定皮膚試驗
的結果是陰性還是陽性。

(四) 皮膚試驗部位應注意些什麼 ?

 ( 1 ) 在試驗部位不應用膠布貼著。

 ( 2 ) 不要抓手臂試針部位,如果很癢,可用凍
       敷。

 ( 3 ) 洗手臂後,只用毛巾吸乾水,不要擦乾。
       請記住,應接預約日期回診所讓保健員檢查
       你試驗的反應結果,這是非常重要的。

(五) 陰性結果是什麼意思?

0 陰性的結果可能是指受試者未曾感染肺結核病菌
  ,或
0 表示受試者吸入肺結核病菌的時間尚短,通常感
  染了肺結核菌之後,需經數過,身體才會對皮膚
  試驗有反應,在這種情況下,三個月後.需要
  再重複作皮膚試驗。

    此外,如果此人在過去,或現在與肺結核病患
者有長時間接觸,則應服藥,這是預防的措施。

(六) 陽性的結果是什麼意思 ?

    陽性結果是指受試者體內已經有了肺結核病菌
,雖然身體感染了肺結核病菌,但並不是表示已患
上了肺結核病。

(七) 一個人感染了肺結核病菌,而沒有患肺結
      核病,是怎麼一回事 ?

    肺結核病菌進入人體後,大多數情況下,身體
有自衛能力建築起圍牆,將病菌包圍起來,像傷
囗結了疤一樣,結核病菌在圍牆內受控制著,可
保持活著多年,但處於非活動狀態,當肺結核病菌
不活動時,對身體不會傷害,也不會傳染給他人
。這樣的人是受感染而不是生病,甚至他本人也
不知道自己被感染。

    為了使感染者避免發展為肺結核病患者,醫生
會紿他服藥一段時間。醫生開藥也要根據感染者
的年齡,健康狀況,及與活動性肺結核病患者的接
觸程度而定。

(八) 什麼是肺結核病 ?

    肺結核病是由活動的肺結核菌引起的一種嚴重疾
病。肺結核病菌進入體內後,如果身體的抵抗力弱
時,很快就會引起肺結核病。

    但亦可能多年後,當身體抵抗力變弱時,肺結
核病菌才變成活動性。這可能與年齡增加,嚴重
的疾病,過量使用毒品或酒精,或感染愛滋病毒
等有關。

    當一個人的抵抗力減弱,肺結核病菌由非活動
變成活動,這些病菌會突破圍牆,開始大量繁殖
 ,並損害肺部及其他器官。

(九) PPD皮膚試驗後,又怎樣 ?

 ( 1 ) 如果PPD皮膚試驗結果是陰性,當時便
       不需再作任何試驗。

 ( 2 ) 如果PPD皮膚試驗結果是陽性,你將要
       進行X光照肺,以檢查肺結核菌是否已開始
       傷害肺部。

 ( 3 ) 如果X光照肺結果是正常,結核菌可能是
       非活動的。沒有造成肺結核病,可能會給服
       食肺結核病的藥,以預防將來發展成肺結核病

 ( 4 ) 如果肺部X光照片不正常,便要作其他的
       檢驗,以明確是肺結核病.或存在其他的疾
       病。

(十) 以後還需再作 PPD 皮膚試驗嗎 ?

0 如果一個人PPD皮膚試驗的結果是陰性,只
  有當他曾接觸有活動性的肺結核病人,或由於學
  校、或就業上的要求,才需要作第二次PPD
  皮膚試驗。

0 如果PPD皮膚試驗的結果是陽性,將來再作
  這樣的試驗,其結果也會是陽性反應的。因此
  ,以後,不需再作PPD的皮膚試驗了。

0 將皮膚試驗的記錄保存好,以便將來醫生、學
  校、及就業上的需要,請記住;

    如果一個歷史上有陽性反應的人,曾接觸過
活動性肺結核病的人,又或學校、就業的要求做皮
膚試驗的,他或她應直接作X光照肺,而不應再
作PPD皮膚試驗。

(十一) 可能的副作用 ?

    PPD皮膚試驗出現的副作用不常見,然而
,接觸過肺結核病菌後,有時可能有範圍很大的反
應,使手臂試針部位出現腫塊,或有輕微的不適
,這腫塊二星期後,應該消退。

良好的合作是治療成功的基礎。

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